Родимые пятна

Фиброэпителиальный невус

Иногда существует с рождения, но чаще впервые появляется в различные периоды внеутробной жизни — в раннем детстве, в период полового созревания, реже в зрелом и даже пожилом возрасте. Последующий рост его, как правило, очень медленный.

Гистологически фиброэпителиальный невус имеет структуру мягкой фибромы. Фиброэпителиальный невус наряду с пигментным внутридермальным невусом -наиболее частое невоидное образование на коже человека и, по­жалуй, наиболее частая причина обращения во врачебно-косметологические учреждения.

Локализация фиброэпителиальных невусов бывает самой различной, но преимущественно на лице и туловище. Количество элементов также широко варьирует — от одного до нескольких десятков.

Клинически фиброэпителиальный невус представляетсобой полушаровидно-возвышающееся над уровнем кожи без­болезненное образование мягкой или мягко-эластичной консистенции размером от нескольких миллиметров вдиаметре до фасоли и реже больше. Цвет бывает различным — нормальной кожи, розовато-красный (обычнос небольшим синюшным оттенком), реже — синюшно-фиолетовый и темно-коричневый. При последней или приближающейся к ней окраске, возникают наибольшие трудности в его отличии от пограничного пигментногои, реже, синего невуса. Форма фиброэпителиальногоневуса обычно правильно округлая, поверхность, какправило, ровная, хотя и менее гладкая, чем у пограничного пигментного невуса. Довольно часто поверхность пронизана единичными пушковыми или щетинистыми волосами или даже грубым пучком волос, особенно у женщин (фиброэпителиальный волосянойневус). При выраженном сосудистом компоненте в виде телеангиэктатической сеточки на поверхности говорят об ангиофиброэпителиальном невусе, который также может быть и волосяным.

В большинстве случаев каких-либо воспалительных явлений в окружности фиброэпителиального невуса нет. Иногда, однако, невус воспаляется, обычно под влиянием травмы (при бритье на лице у мужчин, после удараи т.д.); в этих случаях развивается воспалительный венчик по окружности, а в пределах самого невуса и внеего определяется флюктуирующий инфильтрат, как привоспаленной атероме или, реже, фурункуле.

В типичных случаях диагностика невоспаленного фиброэпителиального невуса не вызывает затруднений. Отличиями от пограничного пигментного и синего негусов служат цвет (даже при пигментированных фибро-эпителиальных невусах он менее насыщен), форма, множественность, частое наличие волос. Воспаленный фиброэпителиальный невус также по своей клинике резко отличается от той картины, которую наблюдают при озлокачествлении меланомоопасного невуса.